Полимолочная кислота вместо филлеров, MiraDry вместо дезодоранта, лазер, который «взрывает» пигмент без следов, и умный лифтинг без боли. Технологии больше не обещают магию – они ее делают
Полимолочная кислота (ПМК): new black в косметологии
О ней говорят больше, чем о ботоксе и филлерах, и не зря. Пожалуй, самый мощный и эффективный инъекционный стимулятор собственного коллагена, ПМК представляет собой кристаллы, которые разводят водой для инъекций и вводят в те зоны, где нужно сделать кожу плотнее. После введения препарата возникает воспалительная реакция на него, частицы ПМК активируют фибробласты, а те, в свою очередь, запускают процесс восстановления. В данном случае – выработку коллагеновых волокон. В общем-то, это и есть главный эффект от инъекции полимолочной кислоты – утолщение и уплотнение кожи, а также мягкое восстановление объемов. Увеличение числа коллагеновых волокон наблюдается в среднем спустя три месяца после инъекции, наиболее яркий эффект – спустя полгода. Колоть ПМК можно буквально по всему телу и лицу – от мочек ушей до внутренней поверхности бедра – и в места, где, например, беспокоит целлюлит: там, где дрябло, нужна полимолочная кислота. Вокруг инъекций полимолочной кислоты много страшилок. Например, что она не рассасывается в коже или дает неестественный объем. Это мифы – полимолочная кислота полностью биодеградируемый компонент, который со временем распадается на воду и углекислый газ, не накапливаясь в тканях организма.
MiraDry – избавиться от пота навсегда

Когда речь заходит о гипергидрозе – повышенном потоотделении – обычно начинается долгая история про подбор дезодорантов и вынужденную нелюбовь к светлым рубашкам. А теперь представьте: в мире всего две по-настоящему эффективные методики, которые реально помогают забыть о мокрых подмышках. Первый – давно известные и признанные инъекции ботулотоксина, блокирующего работу потовых желез. Эффект наступает быстро, но есть одно «но»: результат сохраняется ненадолго, а потому требует регулярного повторения. Второй метод – аппаратная процедура MiraDry, о которой хочется говорить если не с восторгом, то по меньшей мере с уважением. В отличие от ботулотоксина, MiraDry работает один раз – и, как утверждают данные международных исследований, навсегда. В основе технологии – воздействие концентрированного микроволнового излучения, направленного строго в зону подмышечных впадин. Импульс вызывает локальный прогрев, в результате которого потовые железы, отвечающие за влажность и запах, разрушаются без повреждения окружающих тканей. Важно отметить, что с момента появления MiraDry в 2011 году в мире проведено более 600 000 процедур, и за все это время не было выявлено ни одного системного осложнения. Более того, в 72–80 % случаев эффект сохраняется бессрочно, что делает методику уникальной не только по принципу действия, но и по результативности. Терморегуляция, что важно, не страдает – вопреки распространенному мифу, подмышечные железы составляют лишь около 2 % от общего количества потовых желез организма. Потому исключение этого крошечного участка из общей системы охлаждения тела никак не влияет на гомеостаз. А апокриновые железы, ответственные за характерный запах пота, достались нам в процессе эволюции и не играют никакой важной роли.
Пикосекундный лазер против пигмента
Одна из главных осенних косметологических процедур в Казахстане – коррекция пигментации. Процедура непростая в том смысле, что никогда не дает гарантии высокой эффективности. Поствоспалительная, солнечная, мелазма – все виды пигментации формируются на разных уровнях эпидермиса и дермы, поэтому требуют точечного, но деликатного вмешательства. Несмотря на большое количество аппаратов на рынке, в дерматологической практике «золотым стандартом» считается пикосекундный лазер. В отличие от традиционных лазеров, работающих на тепловом воздействии, пикосекундный не нагревает кожу. Холодный лазер генерирует ультракороткие импульсы, которые поглощаются пигментом меланином. Пигмент при этом практически «взрывается» и дробится на мелкие фрагменты, буквально в пыль, не повреждая в процессе здоровую кожу. Технология без нагрева снижает риск ожогов и поствоспалительной гиперпигментации, особенно у пациентов с III–V фототипами. Пикосекундный лазер сбивает с толку – это связано с отсутствием реабилитационного периода. После процедуры, не вызывающей никакого дискомфорта, можно сразу отправляться по своим делам.
SMAS-лифтинг для четкого овала
«Что лучше всего подтягивает овал лица?» – один из самых популярных запросов в Google и в кабинете косметолога. Когда нужен лифтинг без операции, почти все дороги ведут к ультразвуковому SMAS-лифтингу (аппараты Ulthera, Ultraformer). Почему именно он? Потому что ультразвук воздействует не на поверхности, а глубже – в том самом SMAS-слое, где обычно работает скальпелем хирург. Это мышечно-апоневротическая система, своего рода фундамент лица. С возрастом эти ткани растягиваются и уже не могут «удерживать» вышележащие структуры. Лицо теряет четкость контуров, появляются второй подборок и брыли. Вокруг процедуры много разговоров, рекламы, исследований и манипуляций в духе «альтернатива пластической операции». Поэтому, наверное, и больше всего заблуждений и мифов. Особенно касающихся того, что после процедуры бессмысленно делать операцию или формируются рубцы. К счастью, мифами все это и остается. Технология работает за счет точечной доставки ультразвуковой энергии на заданную глубину – 1,5 (дерма), 3 (подкожно-жировая клетчатка) или 4,5 миллиметра (SMAS). Сфокусированная ультразвуковая энергия точечно прогревает ткани на нужной глубине, вызывая контролируемое микроповреждение. На месте каждого импульса создается микрозона нагрева. Это вызывает сокращение коллагеновых волокон, а также запускает естественный процесс неоколлагенеза – активной выработки нового коллагена и эластина. При воздействии на жировую ткань она компактизируется. Особенно эффективно это в зоне второго подбородка, щек, нижней челюсти, где важно и подтянуть, и «осушить» лишние мягкие ткани. За счет ремоделирования коллагена кожа становится плотной, более подтянутой, овал лица – более четким, брыли и второй подбородок – менее выраженными. Несмотря на то что первые изменения можно заметить сразу после процедуры, окончательный результат формируется в течение трех–шести месяцев, когда полностью запускается каскад обновления тканей.

«Интеллектуальный лифтинг» на аппарате Volnewmer
Серьезные, «брутальные» методики часто вызывают страх у пациентов. Боль, долгая и не всегда приятная реабилитация отталкивают от любых вмешательств. Тем не менее рынок уже давно предлагает ряд процедур «без жертв». Одна из них – RF-лифтинг на аппаратах Volnewmer или Oligio. С его помощью можно слегка «приподнять» ткани (при птозе II или III степени на этом аппарате делать нечего), заострить скулы, раскрыть взгляд и просто заметно похорошеть. Volnewmer – аппарат для неинвазивного (без игл) лифтинга, работающий на технологии радиочастотной (RF) энергии, но с интересной особенностью: он не просто «греет» ткани, а буквально скручивает волокна коллагена, создавая эффект уплотнения и подтяжки. За счет «закручивания» волокон возникает немедленный эффект лифтинга – ткань становится более плотной, упругой, а лицо визуально «собирается». Первые визуальные изменения отмечают сразу после процедуры, итоговый результат – спустя два-три месяца. В среднем требуется одна процедура в год. Особенно хорошо эффект проявляет себя там, где кожа тонкая и подкожно-жировой клетчатки мало.
